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夏季心梗多發(fā) 科學(xué)防治注意這些要點

發(fā)布時間:2022-08-02 來源:文匯報 閱讀:541
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在很多人的印象中,寒冷的冬季是心肌梗死的高發(fā)季節(jié),殊不知,夏季因為室內(nèi)外溫差大,人體出汗多等原因,也是心梗的好發(fā)季節(jié)。

夏季心梗為何高發(fā)

烈日當(dāng)頭,戶外工作人員汗流浹背,體液丟失過多,體液丟失的同時也會丟失鹽和鉀離子,導(dǎo)致血管內(nèi)血容量減少,從而使原本狹窄的冠狀動脈缺血加重,出現(xiàn)心絞痛,甚至心肌梗死。由于電解質(zhì)紊亂,發(fā)生心肌梗死時,更容易導(dǎo)致心臟驟停。

從戶外到室內(nèi),從高溫進(jìn)入空調(diào)房或者從室內(nèi)到戶外,溫度驟變,原本粥樣硬化的血管彈性變差,對溫度適應(yīng)性差,無法面對突如其來的收縮舒張,使心臟泵血受限,導(dǎo)致心絞痛或心肌梗死。

夏季讓人心情煩躁,情緒起伏較大,也是心肌梗死誘因之一。

在夏季,受白天高溫的限制,夜間成了主要活動時間,吃燒烤、喝啤酒到深夜,油膩飲食使血脂升高,飲酒導(dǎo)致血液粘稠,熬夜的“加持”,使血栓在夏季的夜晚迅速形成,容易引發(fā)心肌梗死。

心血管病的危險因素

高血壓、糖尿病是冠心病常見的危險因素,此外還包括年齡、性別、血脂異常、超重和肥胖、吸煙、心血管病家族史。

一般認(rèn)為40歲以上男性、絕經(jīng)期后女性,特別是男性大于55歲,女性大于65歲;長期大量吸煙,或者吸二手煙、三手煙;長期高血壓、糖尿病、血脂異常沒有得到控制;長期熬夜、失眠、精神壓力過大、不愛運動等,都是造成心血管事件發(fā)生的重要因素。

如果上述危險因素出現(xiàn)疊加,同時合并3個或者3個以上,危險程度會成倍增加,十年內(nèi)患心血管病的概率超過10%以上。

如何預(yù)防心肌梗死

流汗多時及時補充水分和電解質(zhì),在夏季飲食中可適當(dāng)添加湯水,特別是戶外工作者。

切忌貪涼,戶外到室內(nèi),或室內(nèi)到戶外,可在門口過渡一段時間,讓身體慢慢適應(yīng)溫差變化。

保持心情舒暢,不僅限于夏季,一年四季保持心情愉悅,四季變換,健康不變。

保持健康飲食,作息規(guī)律,酒雖好,切莫貪杯。

監(jiān)測血壓血糖,規(guī)律服藥,血壓波動,及時就醫(yī)。

在感到胸悶胸痛、頭暈乏力等不適時,應(yīng)及時停止正在進(jìn)行的工作,找安全的地方坐下休息,撥打120或向身邊人員求助。如身邊人出現(xiàn)心臟驟停,可予胸外按壓,及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

此外,大家要把全民健康生活方式膳食行動的“三減三健”(減鹽、減油、減糖、健康體重、健康骨骼、健康口腔)落實到行動中。其中,減鹽、減油、減糖、健康體重這“三減一健”是控制三高、預(yù)防心血管事件的基礎(chǔ)措施,健康飲食、適量運動是關(guān)鍵,建議平時力爭要做到:

食物多樣,谷類為主;吃動平衡,健康體重;多吃蔬果、奶類、大豆;適量吃魚、禽、蛋、瘦肉;少鹽少油,控糖限酒;杜絕浪費,興新食尚;食不過量,定時定量,細(xì)嚼慢咽;少靜多動,貴在堅持;日行萬步,適度量力;

平時注意監(jiān)測三高指標(biāo),一般血壓控制在130/80毫米汞柱以內(nèi)、糖化血紅蛋白控制在7%、膽固醇控制在4.5毫摩爾/升、低密度脂蛋白膽固醇在1.8毫摩爾/升以內(nèi),高密度脂蛋白膽固醇大于1.0毫摩爾/升。

急性心梗怎么治

急性心肌梗死病情危急,猝死率高,隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)展,抗血小板藥物及微創(chuàng)心臟介入手術(shù)的飛速發(fā)展,目前心肌梗死死亡率在逐漸下降。血管內(nèi)超聲(IVUS)結(jié)合超聲探針及多普勒血流技術(shù),從血管內(nèi)部能清晰判斷血管病變形態(tài)、性質(zhì)和分布,準(zhǔn)確測量狹窄的程度,支架植入后判斷支架貼壁情況。

介入無植入(冠脈藥物球囊擴(kuò)張)是針對小血管狹窄或閉塞,或者原支架內(nèi)再次狹窄的治療手段。

血流儲備分?jǐn)?shù)(FFR)為精準(zhǔn)化冠脈介入治療手段,判斷狹窄的血管是否對遠(yuǎn)端冠脈供血造成大的影響,是否必須植入支架來保證血流供應(yīng),做到非必要不植入;光學(xué)相干斷層成像技術(shù)(OCT)有著腔內(nèi)影像更高的分辨率,能夠?qū)ρ軆?nèi)膜病變性質(zhì)和支架更好地識別和分析,能早期識別斑塊的不穩(wěn)定和破裂情況,甚至能分析斑塊中巨噬細(xì)胞聚集情況,為醫(yī)生提供更好的診斷和治療思路。

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